Kiedy mamy do czynienia z jaskrą barwnikową?

Jaskra barwnikowa to jaskra wtórna, którą cechują duże wahania ciśnienia wewnątrzgałkowego. Może rozwijać się w przebiegu zespołu rozproszonego barwnika. Niestety choroba ta często dotyka osób w młodym wieku, zwłaszcza mężczyzn zmagających się z krótkowzrocznością. Odpowiednio wcześnie rozpoznana choroba może być skutecznie leczona. Jak zatem zdiagnozować jaskrę barwnikową?

Co to jest jaskra barwnikowa?

Jaskra barwnikowa spowodowana jest najczęściej zespołem rozproszenia barwnika, który polega na nadmiernym uwalnianiu pigmentu z nabłonka barwnikowego tęczówki. Zespół rozproszenia barwnika jest zwykle schorzeniem obustronnym, który dotyka często osoby cierpiące na krótkowzroczność. Może przyczyniać się do niego także stały i duży wysiłek fizyczny oraz częste mruganie i przebywanie w półmroku.

Jaskra barwnikowa należy do jaskier wtórnych otwartego kąta. Choroba rozwija się częściej u krótkowzrocznych mężczyzn między 30 a 40 rokiem życia. Związana jest z dużymi przyrostami ciśnienia w gałce ocznej, które powodowane jest zatykaniem się beleczkowania przez odkładający się w nim barwnik. Wzrosty ciśnienia mogą prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego i zaburzenia widzenia.

W większości przypadków jaskra barwnikowa przebiega zupełnie bezobjawowo. Czasem u chorych obserwuje się ból oka, np. po wysiłku fizycznym. Stały i ciężki wysiłek fizyczny prowadzi często do uwalniania się barwnika z tęczówki. Część pacjentów chorujących na jaskrę barwnikową zgłasza także widzenie aureoli podczas patrzenia na światło.

Diagnostyka i leczenie jaskry barwnikowej

Jeśli choroba zostanie wcześnie rozpoznana, rokowania są pozytywne. W początkowym stadium choroby, ciśnienia wewnątrzgałkowe mogą być okresowo prawidłowe. Dlatego też w diagnostyce wykonuje się wielokrotny pomiar ciśnienia. Ponadto, żeby rozpoznać chorobę konieczne jest wykonanie szeregu badań dodatkowych, takich jak HRT, GDx, OCT jaskrowe, GCL, AS-OCT oraz jaskrowe badanie pola widzenia HFA lub FDT. Można je wykonać np. w Centrum Okulistycznym Jaskra. Wdrożenie odpowiedniego leczenia, możliwe jest dopiero po rozpoznaniu jaskry barwnikowej.

Jedną z podstawowych metod leczenia jaskry barwnikowej jest terapia farmakologiczna. Najczęściej polega ona na zakraplaniu kropli do oczu, obniżających ciśnienie wewnątrzgałkowe. Coraz bardziej popularne stają się także metody laserowe. Cięższe przypadki choroby mogą wymagać zabiegu chirurgicznego. O metodach leczenia decyduje lekarz okulista w porozumieniu z pacjentem. Są one dostosowane do stopnia zaawansowania choroby, a także do trybu życia chorego.