Przebieg i zastosowanie USG oka

Badania ultrasonograficzne to jedna z najpowszechniejszych i najbardziej przydatnych metod diagnostycznych wykorzystywanych w medycynie. Nieocenione okazują się również w okulistyce. W samym tym obszarze wyróżnić możemy co najmniej kilka odmian badania USG, przy czym najczęściej stosowanym jest tzw. ultrasonografia w projekcji B – szybka, bezpieczna i bezbolesna.

Badanie polega zasadniczo na przesuwaniu specjalną głowicą ultrasonografu po zamkniętej powiece pacjenta, który przyjmuje pozycję siedzącą, lekko odchylając głowę. Lekarz z reguły wydaje mu polecenia dotyczące poruszania gałkami ocznymi w określonym kierunku, aby lepiej zobrazować poszczególne struktury oka. Cała procedura trwa z reguły od 10 minut do kwadransa, a wyniki uzyskuje się natychmiast.

Rzadsze odmiany badania

Powieki pacjenta do badania smaruje się cienką warstwą żelu ułatwiającego przenikanie ultradźwięków. Warto zaznaczyć, że w niektórych, rzadziej stosowanych odmianach USG oka, takich jak USG immersyjne, biometria czy biomikroskopia ultradźwiękowa (UBM), głowicę urządzenia przykłada się bezpośrednio do rogówki. W związku z tym oko przed badaniem musi zostać znieczulone specjalnymi kroplami.

USG typu A

Dzięki USG typu A wykonuje się przede wszystkim pomiary gałki ocznej – jak choćby długość osiowa, głębokość komory przedniej czy promień krzywizny rogówki – niezbędne np. w obliczaniu mocy sztucznej soczewki, która ma zostać wszczepiona do oka pacjenta podczas operacji zaćmy. Ten rodzaj badania, obrazujący struktury znajdujące się w tej samej osi, wykorzystuje się też w diagnostyce schorzeń rogówki.

USG typu B

Znacznie więcej powiedzieć może nam wspomniane na wstępie USG typu B, wykonywane m.in. w Specjalistycznym Ośrodku Okulistycznym we Wrocławiu. Przeprowadza się je w sytuacjach takich jak odwarstwienie siatkówki, stany zapalne, wylewy krwi do gałki ocznej albo obecność mętów w ciele szklistych oraz guzów lub ciał obcych w oku. Przy użyciu tego badania monitoruje się ponadto leczenie stanów pourazowych, a także zmiany zachodzące w cukrzycy, jak również określa się grubość mięśni w oftalmopatii tarczycowej. USG oka w projekcji B jest też niezastąpione w przypadku pacjentów z zaćmą czy bielmem rogówki, których nie można przebadać z użyciem np. lampy szczelinowej tudzież oftalmoskopu.

USG dopplerowskie

Na wyróżnienie zasługuje także USG dopplerowskie, wykorzystujące zjawisko zmiany długości fali odbitej od poruszających się obiektów. Umożliwia to obserwację kierunku i intensywności przepływu krwi, a więc także ewentualnych zaburzeń krążenia w oku i oczodole. Diagnostyka dopplerowska pomaga zaplanować przebieg chirurgicznego usunięcia guzów nowotworowych oraz określić zakres i leczenie zmian w schorzeniach takich jak jaskra, cukrzyca, zwyrodnienie plamki żółtej czy przetoki naczyniowe.